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Xue-Song Li ，Li-Qun Zhou et. al.，National Research Center of Urological Cancer, Beijing .Urol Int 2013;91:291–296

　　新發(fā)上尿路上皮癌（UUT-UCs）治療后常常出現(xiàn)膀胱內(nèi)復(fù)發(fā)。膀胱灌注廣泛用于預(yù)防新發(fā)UUT-UCs施行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后的復(fù)發(fā)，但是膀胱灌注化療在預(yù)防UUT-UC術(shù)后膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的效果仍未達(dá)到共識。
　　本研究對已發(fā)表的臨床研究結(jié)果開展薈萃分析，比較單一手術(shù)和手術(shù)結(jié)合術(shù)后灌注化療，主要的研究終點(diǎn)是不同亞組患者復(fù)發(fā)的比例。入組包括5個(gè)臨床試驗(yàn)614名患者復(fù)發(fā)信息，隨訪268名術(shù)后膀胱灌注組的患者中有55名（20.5%）膀胱癌復(fù)發(fā)，而無術(shù)后輔助治療組的346名患者中有127名復(fù)發(fā)（36.7%），接受THP（吡柔比星）等藥物灌注化療的復(fù)發(fā)比值下降了41%（優(yōu)勢比為0.48，95%置信區(qū)間0.33-0.69，p=0.0001）。沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)。
　　本META分析證實(shí)術(shù)后膀胱灌注化療顯著降低新發(fā)UUT-UC行腎輸尿管切除術(shù)后膀胱癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，術(shù)后膀胱灌注可以作為腎輸尿管切除術(shù)后輔助治療的標(biāo)準(zhǔn)選擇。

下載《上尿路上皮癌術(shù)后膀胱灌注預(yù)防膀胱腫瘤復(fù)發(fā)META分析.pdf》