HAA方案榮獲2011國家科技進步二等獎
2012-2-28
2012年2月14日上午,中共中央、國務院在北京隆重舉行國家科學技術獎勵大會。由浙江大學、蘇州大學共同研究的課題“急性髓細胞白血病生物學特征研究及化療新方案的創建和推廣應用”在“內科與預防醫學”類別里榮獲了科技進步獎二等獎,在國際上首創了由國產高三尖杉酯堿聯合阿克拉霉素和阿糖胞苷組成的新化療方案(HAA方案),實施了根據患者預后因素制定的分層個體化治療,顯著提高了患者的長期生存率。除此以外,該課題研究還發現了AML一些新的細胞遺傳學改變、基因突變與患者預后和復發的關系;揭示了影響我國AML預后的細胞遺傳學和分子生物學特點,從而指導臨床進行分層治療,顯著提高了長期生存率;對AML患者緩解后進行殘留白血病的監測,降低了復發率,避免了過度治療或治療不足的弊端。 HAA方案是我國在國際上首創的AML化療方案,浙江大學第一附屬醫院早在1999年開始聯合應用HHT、Acla及Ara-C組成的HAA方案,前瞻性多中心隨機對照臨床研究表明,HAA用于誘導緩解方案治療AML,完全緩解率達81%,比國際標準DA方案高23%,該成果早在2009年已經獲得浙江省科學技術一等獎。 2011版中國抗癌協會血液腫瘤專業委員會推薦HAA作為AML誘導治療方案之一: 具體藥物和劑量如下:HHT(高三尖杉酯堿) 4 mg/㎡/d*3或2-2.5mg/㎡/d*7,ACR(阿克拉霉素)20mg /d,d1-7,Ara-C(阿糖胞苷)100-200mg/㎡ /d,d1-7。 高三尖杉酯堿是從我國三尖杉屬植物中分離出的抗腫瘤生物堿之一,主要用于血液系統腫瘤,臨床資料顯示HA與國際標準方案DA療效差異無顯著統計學意義。阿克拉霉素屬于蒽環類抗生素,是細胞周期非特異性抗癌藥,主要用于治療急性粒細胞性白血病、急性淋巴細胞性白血病、惡性淋巴瘤,對胃癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有效,本藥特點是心臟毒性較阿霉素輕,臨用前可用10ml的生理鹽水或5%葡萄糖注射液溶解。 由三藥聯合組成的HAA方案目前被國內專家推薦為一線治療方案之一,在國內19個省、直轄市的68家醫院推廣應用,受到國內該領域專家和國際頂級刊物的關注和好評。療效突出,治療相關死亡率低,價格低廉為該方案的主要特點,希望今后能在國內普遍應用,代替國際標準方案DA,成為急性髓系白血病初治的標準誘導緩解方案,為廣大白血病患者帶來新的希望。 |
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