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廣東藥品采購新模式
2013-10-31
“猶抱琵琶半遮面，千呼萬喚始出來”，9月13日，廣東省衛(wèi)生廳官網(wǎng)正式公布了醞釀已久并飽受國內(nèi)外藥企非議的《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品交易相關(guān)辦法》，標(biāo)志著作為改革前沿的廣東省藥品招標(biāo)采購改革正式拉開帷幕。
廣東省藥品采購新模式有以下五大顯著特征：一是“寬準(zhǔn)入、嚴(yán)監(jiān)管”；二是充分實現(xiàn)動態(tài)交易；三是“量價掛鉤、帶量采購、招采合一”；四是實行統(tǒng)一結(jié)算，解決回款慢的問題；五是加強(qiáng)采購藥品行為和藥品質(zhì)量的監(jiān)管。
與開國內(nèi)藥交模式之先河的重慶“溫和派”相比，廣東新規(guī)處處鋒芒畢露，種種舉措刺痛藥企神經(jīng)。
一、政府定價品種按國家和廣東省價格主管部門規(guī)定報備出廠(口岸)價格是企業(yè)能否順利報名并參加交易的門檻條件，顯示了政府從源頭控制藥價的決心。
二、非基藥交易取一家最低報價企業(yè)中標(biāo)、基藥交易“雙信封”綜合評審中商務(wù)標(biāo)報價占比為90%造成的“唯低價是取”使醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)將面臨前所未有的壓力。從表面上看政府也許是降低了藥價，但長此以往，或?qū)?dǎo)致許多臨床常規(guī)品種萎縮以至消亡，取而代之的是分組后成為獨(dú)家品種的奇異劑型和規(guī)格，是否能真正降價惠民還需進(jìn)一步觀察和商榷。
三、每月企業(yè)要針對不同企業(yè)聯(lián)合體進(jìn)行競價，交易各方交易前后的工作量大幅增加，負(fù)擔(dān)加重。
四、量價掛鉤，動態(tài)交易。同廠家在相同醫(yī)院不同采購周期的交易價即中標(biāo)價有可能不一樣，時高時低；或同一個月在不同聯(lián)合體的交易價不同等等。
五、醫(yī)院在企業(yè)報價前需在規(guī)定時間內(nèi)在操作系統(tǒng)內(nèi)申報下一采購周期的采購量，并且從合格的掛牌藥品中遴選醫(yī)院所需藥品，只能選擇劑型、品規(guī)和質(zhì)量層次，不能選擇廠名。這種情況下對獨(dú)家產(chǎn)品選標(biāo)有利，對競爭性報價產(chǎn)品不利，因為在正式交易結(jié)果公示前不知最終花落誰家，如果提前開發(fā)醫(yī)院極有可能是為別人做嫁衣裳。
六、按質(zhì)量層次分組，高于GMP質(zhì)量層次的其他高質(zhì)量層次如專利藥、原研制藥、單獨(dú)定價藥的認(rèn)定均以國家和廣東省物價局最新的有效物價文件為依據(jù)，不追溯歷史，此舉對部分原研制藥品極為不利。
七、生產(chǎn)企業(yè)的入市價和交易價全部向社會公開、公示，可能影響全國其他地區(qū)的招標(biāo)限價特別是中標(biāo)價實行動態(tài)調(diào)整的地區(qū)。
八、加大了對交易各方的監(jiān)管和處罰力度，配送由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)管理，對于出現(xiàn)不供貨、不足量供貨、不及時供貨的，一次違規(guī)取消該品規(guī)兩年入市交易資格，二次違規(guī)取消該廠家全部品規(guī)兩年入市交易資格，并列入非誠信交易名單。
同時廣東新規(guī)也不乏溫和之處，如：只要條件合規(guī)的企業(yè)和藥品隨時可進(jìn)入廣東省藥品交易中心報名參與交易，對新產(chǎn)品是利好消息；交易采購周期不統(tǒng)一、不固定，市場持續(xù)滾動變化，交易更靈活自由，企業(yè)隨時有機(jī)會進(jìn)入，中標(biāo)和銷售機(jī)會更多；帶量采購，招采合一，醫(yī)院必須在合同期內(nèi)按申報采購量全額采購交易產(chǎn)品；配送企業(yè)不限數(shù)量，生產(chǎn)企業(yè)可根據(jù)配送情況和需要隨時選擇和解除原配送企業(yè)等等。 |
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